高血压患者出现小腿浮肿，可能与降压药有关，也可能是其他原因，如心功能不全、肾功能异常、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症等。 1. 降压药因素：某些降压药如钙通道阻滞剂可能导致下肢浮肿。可考虑更换为血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦；利尿剂，如氢氯噻嗪等，但换药需在医生指导下进行。 2. 心功能不全：高血压长期控制不佳可能影响心脏功能，导致小腿浮肿。需要进行心脏超声等检查，治疗可能包括使用强心药、利尿药等。 3. 肾功能异常：高血压可能损害肾脏，引起浮肿。需检查肾功能，治疗可能包括控制血压、改善肾功能的药物。 4. 下肢静脉回流障碍：如静脉血栓等，可通过血管超声确诊，治疗可能包括抗凝、溶栓等。 5. 低蛋白血症：长期高血压影响营养吸收或其他疾病导致，需检查蛋白水平，治疗可能包括补充蛋白。 总之，爷爷小腿浮肿的原因较多，需要综合检查明确，在医生指导下选择合适的降压药和治疗方案，不可自行换药。

你好,患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如：心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.可考虑吃些利尿剂

钙离子拮抗剂如伲福达`心痛定等有此不良反应,但也可能是心衰症状,停用以上药物改用卡托普利`双氢克脲噻后观察.

建议查尿常规+肾功