高血压患者脑淤血后左腿肿如何处理
医生:您好!我韩妈因高血压引起的脑淤血正在住院治疗,出血量达80~90毫升,因流后还剩10毫升左右,已经恢复意识,可是现在她的左腿肿了,而且挺厉害的,医生说有并发症是下肢静脉血管堵塞,是不是因为躺的时间久不活动造成的?她的腿肿是肿,但是按下后没有出现小窝窝,请问该怎么办?怎样才能消肿?盼回复,谢谢!有7年以上的高血压,5年以上的糖尿病,心脏也不太好,现在医院神经内科治疗
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王庆松 医师
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高血压患者脑淤血后左腿肿,可能由多种原因引起,如长期卧床导致的下肢静脉回流不畅、血管内皮损伤、血液高凝状态、心功能不全以及下肢静脉血栓形成等。 1. 长期卧床:患者长时间卧床,下肢活动减少,肌肉收缩对静脉的挤压作用减弱,导致静脉回流减缓,血液淤积在下肢,引起肿胀。可通过定时翻身、按摩下肢、进行被动和主动的肢体活动来改善。 2. 血管内皮损伤:脑淤血及相关治疗可能导致血管内皮受损,使血管内壁变得粗糙,容易形成血栓,阻碍血液回流,引发腿肿。治疗上可能需要使用抗凝药物,如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。 3. 血液高凝状态:高血压、糖尿病等基础疾病会使血液处于高凝状态,增加血栓形成风险。此时,除了治疗原发病,还可能使用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。 4. 心功能不全:心脏不好可能导致心输出量减少,下肢血液回流受阻,出现肿胀。需评估心功能,使用改善心功能的药物,如地高辛、呋塞米等。 5. 下肢静脉血栓形成:这是导致腿肿的常见原因之一。确诊后可能需要溶栓治疗,如尿激酶,或介入手术取栓。 总之,对于这种情况,需要综合考虑多种因素,进行详细的检查和评估,以确定具体原因,并采取针对性的治疗措施。同时,患者及家属应积极配合医生的治疗,加强护理,促进康复。
2025-01-14 12:28
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申兰阔 医师
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注射低分子肝素,服用华法林,监测INR
2015-12-15 20:39
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张建国 医师
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可以用丹王颗粒啊。
2015-12-15 19:34
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