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一岁半宝宝摔后枕骨骨折伴低热呕吐,该咋办?

脑震荡

宝宝一岁半昨天下午四点从一米多高的台子上摔下来,后脑勺着地,哭了一下然后睡觉,睡了半小时弄醒后有两小时精神不太好,晚点后好了些,九点睡觉很安稳。到了凌晨三点低热,六点半起床哭闹,喝了牛奶,过了五分钟,吐了一点。然后八点去了医院照CT,结果是右侧枕骨线样骨折,相应头皮软组织肿胀。有两三公分的裂缝。看诊外科医生要住院,住院部的脑外科医生说不需要。现在宝宝还是有点哭闹,怎么办?我该听谁的?(现在没住院,回来了)想问问住院主要是观察和我自己在家观察有什么不同?今天上午从医院回来后,宝宝状况还可以,也没有呕吐嗜睡。就是有点哭闹。不知道现在我要注意些什么?我要怎么样才知道宝宝已经完全康复了?要多长时间?医生说是脑震荡了,会对智力有影响吗?另外医生也没有开什么打针吃药的东西,这两天在家玩又在床上滚下来了,不会有什么事吧?急!!谢谢了

  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    一岁半宝宝从高处摔下致右侧枕骨线样骨折、头皮软组织肿胀、低热、呕吐、哭闹,面临是否住院及后续注意事项等问题,包括观察重点、康复判断、对智力影响等。 1. 关于住院:住院观察能提供更专业和持续的监测,包括生命体征、神经系统症状等。在家观察可能存在疏漏,无法及时发现潜在风险。 2. 注意事项:密切观察宝宝精神状态、体温、饮食、有无呕吐等。让宝宝多休息,避免剧烈活动。 3. 康复判断:症状完全消失,精神好,饮食正常,复查 CT 显示骨折愈合良好,可认为基本康复。通常需 1 - 3 个月。 4. 智力影响:一般轻微脑震荡对智力影响较小,但需持续观察宝宝的认知和行为发展。 5. 再次摔落:需重新评估,观察有无新症状,如头痛加剧、意识改变等。 宝宝受伤后家长要保持冷静,细心观察,如有异常及时就医,以确保宝宝的健康和安全。

    2025-01-14 23:14
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,这位朋友,根据您的描述来看,CT显示左侧裂池的水样低密度灶,这种情况咱们需要首先考虑该处的蛛网膜囊肿,侧裂池是其好发部位之一。这种病是一种良性病变,可以分为先天性和继发性两类。前者是发生发育上的问题,而后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。您目前的头痛、头晕,如果能排出其他原因的话,那么应该想到是蛛网膜囊肿所致。对于您的情况,由于现在囊肿并不是太大,所以如果您的上述症状经过对症治疗可以缓解的话,可以不对囊肿刻意性的治疗,定期随诊也是可以的。但如果经过对症治疗不能缓解的话,那么治疗主张是切除囊肿,修补硬脑膜缺损及修补颅骨缺损。手术中应清除囊液及切除囊壁表面部份,切开内壁使与蛛网膜下腔相通,往往可获得良好的效果。祝好,朋友!

    2015-12-15 15:34
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    CT检查示:左顶骨蛛网膜颗粒压积增大并至顶骨变形考虑生理变异,属于正常现象1:单纯的蛛网膜颗粒增大不需要手术治疗不用处理,如合并其他不适症状(如头痛、发烧、呕吐等)需复查CT片。

    2015-12-15 12:46
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您所说的睡着后会动不知道是怎么样动,考虑有癫痫的可能.只根据您说的右侧颞叶低密度影不好确定是什么,脑沟增宽有可能是局部脑萎缩的表现.建议还是做MR(磁共振)检查一下.

    2015-12-15 04:55
  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!因为没有看到你的CT片子,所以很难说你的具体情况是什么.为你分析一下.脑沟增宽一般多发生在中老年人的,那么年轻人的这种情况,多是发育形成的,一般多没有明显症状的.而你所说的右侧颞叶低密度影,具体的形态,大小,边界和CT值多少?这对判断病情非常重要.一除外发育形成的,就是有脑室扩大时,侧脑室下角可以在颞叶形成低密度灶,仔细的观察,是可以鉴别是病灶,还是脑发育的脑室的容积效应问题;二是疾病形成的低密度灶影.这种情况可能是多种疾病形成的,需要根据病史和你的具体病情和表现判断.可以形成这样病灶的可以是软化灶(梗塞或出血后残留下的病灶),梗塞(也叫血栓),占位性病变(包括良性的囊肿,血管瘤及恶性的肿瘤等).具体是哪种情况,要通过病灶的特点判断或进一步检查.睡着后会动,是一种神经性的反应,并不一定就是与这个病灶有关,如果是左侧肢体的动,那么右侧正常,才可以考虑与右侧的病灶有关的.而颞叶多不是支配肢体活动的区域,因此多与你说的表现没有直接关系的.从你的年龄看,一般多不容易发生梗塞病变(脑血栓)的.所以多可能是以前遗留下的(如出生时有异常表现,如出生时窒息后发生的)比较多见一些.对于脑部的疾病,MRI(磁共振)检查是最敏感和准确的,虽然价钱贵一些,但可以发现一些微小病变及更好的反应出病灶的特点等.如果没有上述分析的原因和情况,最好做一下检查,以便明确病情.上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.

    2015-12-15 04:22
就医问药

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