股骨头骨折后出现无菌性坏死初期症状怎么办
前因意外造成股骨头骨折,半月前复查发现关节间隙变窄、有积液、表面毛糙、骨密度降低。无菌性股骨头坏死初期。
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回答2
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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你好,股骨头坏死早期,非手术治疗的方法包括非负重下的休息治疗、电刺激治疗以及药物治疗,股骨头坏死可以手术置换股骨头,置换股骨头费用高,有些风险,不一定能保证痊愈的,建议根据病情选择正确的治疗方法。
2017-01-12 13:35
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回答1
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,临床上将股骨头坏死进行的分期,这更有利于疾病的诊断和治疗。股骨头坏死治疗因人而异,不同分型不同时期应采取异样手段,万不可一概而论。北京麦瑞骨科医院病程因人、因病而异的治疗原则,根据股骨头坏死病理特征,制定分型、分期治疗方案,这也是我院在股骨头坏死治疗方面的一大特色。股骨头坏死的治疗需要分期治疗,早期的话可以采用中医药保守治疗,当股骨头坏死发展到中期时,可以选择微创治疗,目前微创技术在我国得到了较好的发展,选择微创钽棒支撑术都是不错的。股骨头坏死到了晚期后,患者会出现大面股骨头积塌陷的患者,通常采用关节置换术。具体的治疗方法,需要根据患者自身的情况来选择。
2016-10-08 14:55
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回答7
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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股骨头骨折后出现无菌性坏死初期症状,如关节间隙变窄、积液、表面毛糙、骨密度降低等,需要及时治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.药物治疗:可使用阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠、鲑鱼降钙素等药物,改善骨代谢,延缓病情进展。但需遵医嘱使用。 2.物理治疗:如体外冲击波治疗、高频磁场治疗等,能促进局部血液循环,缓解疼痛。 3.生活方式调整:避免负重,减少髋关节的磨损。戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。 4.康复训练:进行适度的髋关节屈伸、旋转等训练,增强关节周围肌肉力量。 5.定期复查:通过 X 线、磁共振成像(MRI)等检查,监测病情变化。 总之,对于股骨头骨折后出现的无菌性坏死初期症状,应综合多种治疗方法,并密切关注病情发展,以便及时调整治疗方案。
2025-01-14 13:34
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回答6
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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股骨头坏死患者由于功能障碍,活动减少,要注意预防便秘的发生。特别对于老人,注意增加粗纤维含量高的食物,如芹菜、油菜、白菜、香蕉等。以促进肠蠕动、预防便秘的发生,为预防泌尿道系统合并症,应鼓励患者多饮水。
2015-12-15 07:55
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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根据不同的时期采用不同的疗法, (1)局部介入法为世界领先技术:可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短,见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转. (2)内服药物治疗:主要是促进骨骼是生长,防止更多是腐骨再生,主要起到通经活络的作用 (3)外用药物治疗:目前外用药物很多,也有药水的,常见的还是以药贴的形式存在,像骨蚀康就是不错的一种.药贴的释放药物分子的时间长,能够保证药物分子更有效的直达病灶,起到治疗的作用. (4)为便坏死骨块快速吸收,可适当先用无任何毒副作用的西药对症治疗. (5)按摩疗法,可减轻局部疼痛,疏通经络,促进血液循环,改善髋关节功能. (6)针灸疗法,疏通经络,改善局部血液循环,解除部分疼痛. (7)药敷,理疗熏蒸等辅助治疗,可改善部分症状. (8)不负重治疗,行走,站立使用双拐杖和施行床头牵引. (9)食疗,多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物.合理搭配饮食. (10)心疗,保持乐观的心态,积极配合治疗,增强信心,争取早日战胜疾病. (11)手术治疗,对于IV期股骨头坏死患者已出现各种并发症或经保守治疗已无法逆转者,可根据病情选择手术方案. (12)最重要的是,在治疗的同时,一定要多多活动,尽量多的运动,以加快药物的吸收和新骨的生长.股骨头坏死的分期:骨坏死的发生,演变和结局,有其规律性病理过程,即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成.X线表现不管坏死范围大小,单发或多发,都是这一过程的缩影.股骨头坏死的X线分期方法很多,但我们一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法: Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重.查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重.X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊. Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重.X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱,中断,部分坏死区,关节间隙正常. Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重.X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄. Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重.下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩.X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱,中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄. Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限.X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位.正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系.早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷.如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描.但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片.
2015-12-15 06:06
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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我是山东威海的胡梅,得股骨头环死的病有八年多了,外伤和激素引起的,刚开始时只一条腿有,后来发展到两条腿都有三期的病了,曾去过好多大医院的骨伤科看过,做过几次小手术,也吃过了不少中药,可都只能减轻点痛苦,而后就老样子,可怕的是病却一直在慢慢地在发展,曾经也想到过手术换股骨头,但费用太高面且因为我才43岁医生也不建议我做这样的手术,真是痛苦极了-----,后来在一位患友的介绍下用上了中华医学会张教授的药(因为隔得远我又有病,当时药是邮购的,张教授手机是15003805657),用上十来天时明显感觉症状减轻了许多,一连用完三个月的药后,我到当地医院做了个CT片检查,医生发现里面的腐骨都清除了,我很高兴,真的!按张教授的要求,我用完了七个疗程。现在完全好了,在这里我要感谢张教授,在与各位患者朋友们分享我的治疗经过时也祝各位朋友们能象我一样好运,能早日恢复正常的生活,不再拖累家人。
2015-12-15 05:39
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好现有的治疗方法中非手术治疗尚无有效方法,手术治疗包括髓芯减压、带血管骨移植、转子间旋转截骨等虽有一定的疗效,但均很难阻止该类病变的发展而治愈此病,许多病人最终不得不进行人工关节置换。
2015-12-15 03:05
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