自发性椎管内出血是一种较为严重的疾病，其症状可能与一些疾病有相似之处，如脊髓血管畸形、脊髓肿瘤、脊髓蛛网膜炎、急性脊髓炎、脊柱外伤等。 1.脊髓血管畸形：是由于脊髓血管发育异常导致，可引起出血。症状包括疼痛、感觉障碍、运动障碍等。 2.脊髓肿瘤：肿瘤压迫或侵犯脊髓组织，可能导致类似症状，如肢体无力、麻木等。 3.脊髓蛛网膜炎：炎症刺激脊髓，出现感觉和运动异常。 4.急性脊髓炎：多由感染等因素引起，表现为脊髓功能受损。 5.脊柱外伤：外伤造成脊髓损伤，也可能有出血和相应的神经症状。 总之，对于出现疑似自发性椎管内出血症状的患者，应及时到医院进行详细的检查，如脊髓磁共振成像（MRI）、脊髓血管造影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

自发性椎管内出血是一种少见的神经外科急诊，一旦发生可导致严重的脊髓功能障碍，甚至截瘫。由于该类疾病较少见，且起病急，临床上诊断较困难。因此，对有截瘫并高度怀疑为椎管内出血者，应及早(3～4个小时内)进行手术探查，否则脊髓功能的再恢复将受到极大影响。

外伤是椎管内出血的主要原因，自发性出血多见于脊髓动静脉畸形、动脉瘤、血液、肿瘤和抗凝治疗后。脊髓血管病常作为其他疾病的并发症，易被原发病掩盖。脊髓血管畸形是常见的脊髓血管病，畸形血管可压迫脊髓，闭塞引起脊髓缺血，破裂引起出血导致脊髓功能受损，约1/3的患者合并病变脊髓节段皮肤血管瘤、颅内血管畸形和脊髓空洞症等。