拔牙引起的上颌窦炎怎么回事啊?
患者年龄:36上颌6右侧拔牙后1月,病人来镶牙,发现拔牙患处有脓溢出,病人一月内出现头疼右侧鼻塞,用双氧水从拔牙患处注射发现双氧水可从右鼻孔流出,冲洗完,病人感觉头痛明显减轻,右侧鼻孔也通畅了,后有在拔牙患处填塞碘仿纱条,请问各位专家这样处理合理吗?如果病人没好,该怎么在处理?谢谢各位专家
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回答1
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党保平 主治医师
西京医院
三级甲等
骨科
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这是拔除上颌磨牙引起的鼻窦炎的症状,拔牙创口和上颌窦相通了,有瘘管,经常流脓,建议用盐水冲洗一下上颌窦,清创缝合拔牙创口,耳鼻喉科做上颌窦根治比较放心,拔牙创口里面塞碘仿纱条换药效果不好,应该关闭漏口,缝合漏口比较好,用一些消炎药口服治疗,忌辛辣刺激性食物,用盐水漱口。
2018-11-21 09:39
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,该医生处置方法也可以。建议继续治疗,因为不可能处置一次就会好。治疗原则为控制感染;改善鼻腔的通气引流;根治病因,防止转为慢性。 (一)全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素为首选药物。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。 (二)改善鼻窦引流:常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。若为急性额窦炎或筛窦炎,滴鼻时应采用头后仰位。若为急性上颌窦炎应采用侧头位,使粘膜消肿,改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。 (三)物理疗法:局部热敷法或红外线照射、超短波理疗等。 (四)上颌窦穿刺冲洗术:急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1-2次,直至痊愈。 (五)鼻窦置换疗法:适用于各鼻窦炎及急性炎症基本得到控制,而仍有多量脓涕及鼻阻塞者,以利鼻窦引流。 (六)同时治疗牙病。
2015-12-15 00:31
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