45 岁血压高且确诊冠心病出现心绞痛，需从疾病原理、症状表现、检查方法、治疗手段、日常注意等方面综合应对。 1.疾病原理：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引发心绞痛。高血压会加重血管损伤，增加冠心病风险。 2.症状表现：心绞痛常表现为胸部压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂等，多在劳累、情绪激动或睡眠中发作。 3.检查方法：包括心电图、冠状动脉造影、心脏超声等，以明确血管狭窄程度和心脏功能。 4.治疗手段：药物治疗常用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀降脂稳定斑块、单硝酸异山梨酯扩张冠状动脉等。严重时可能需要介入治疗或手术。 5.日常注意：低盐低脂饮食，戒烟限酒，适量运动，避免劳累和情绪激动，规律作息。 总之，冠心病心绞痛需要综合治疗和管理，患者要积极配合医生，定期复查，以控制病情，提高生活质量。

药物治疗　　硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心痛治。　　他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。　　抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。　　β-受体阻滞剂，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。　　钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。手术治疗　　（冠状动脉搭桥术）　　冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。

您好：1、心源性疾患引起脑栓塞的因素主要有：（1）风湿性心脏病活动期或非活动期均可发生，合并心房颤动时尤易发生。（2）急性或亚急性细菌性心内膜炎，常在心瓣膜病基础上发生。（3）心律失常以心房颤动为