夜晚阵发性牙痛并牵连耳内痛，可能是牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎、三叉神经痛等引起，症状表现多样。 1.牙髓炎：多由龋齿发展而来，牙髓组织发生炎症。症状为自发性、阵发性剧痛，夜间加重，疼痛不能定位，温度刺激可加剧疼痛。 2.根尖周炎：多为牙髓病的继发病变。表现为持续性钝痛，咬合时疼痛加重，能明确患牙位置。 3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时发生。局部牙龈红肿、疼痛，吞咽、咀嚼时加重，严重时可出现张口受限。 4.牙周炎：长期的慢性炎症。症状有牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动，有时也会出现牙痛。 5.三叉神经痛：疼痛剧烈，呈电击样、刀割样或撕裂样，有扳机点，可因刷牙、洗脸等触发。 出现这种牙痛应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。不要自行服用止痛药，以免延误病情。

这种情况应该去口腔科把牙齿补好。如果不及时补好，容易引发牙龈炎症，出血甚至更严重的疾病，可以口服甲硝唑。

这可能是三叉神经痛有关可试用卡马西平治疗建议神经科检查

这位朋友你好，根据你所说的情况，可能是内热大引起来的软组织感染的表现。这种情况可以采取清热解毒与抗感染的措施进行调理，建议服用一段时间清热解毒口服液与头孢类的抗生素。

1,您好！引起牙痛的病较多，有龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙过敏等，如果平是牙没痛过，可能是牙周炎。建议暂时服用人工牛黄甲硝唑胶囊和米诺环素，疼痛厉害时可以服用布洛芬胶囊，有时间最好去医院检查一下病因，祝早日康复！