肝硬化腹水、脾大的治疗需要综合考虑多方面因素，包括病因治疗、药物治疗、饮食调整、并发症防治以及定期复查等。 1.病因治疗：明确肝硬化的病因，如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等，针对病因进行治疗。例如，病毒性肝炎导致的肝硬化需要抗病毒治疗。 2.药物治疗：使用利尿剂如螺内酯、呋塞米等减轻腹水；使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等保护肝细胞。 3.饮食调整：限制水和钠的摄入，增加蛋白质的摄入，以维持身体营养需求。 4.并发症防治：预防和治疗自发性腹膜炎、肝性脑病等并发症。 5.定期复查：监测肝功能、血常规、腹部超声等，以便及时调整治疗方案。 肝硬化腹水、脾大的治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以提高生活质量，延缓病情进展。

肝病腹水的原因有很多，最常见的原因是低蛋白血症。这种情况的话是好治疗的，补充足够的白蛋白，用点利尿剂，很快就能消除腹水。但是肝病晚期产生的腹水往往原因是多方面的，所以治疗起来就很困难，尤其是伴有肝肾综合征的时候，利尿效果很差。所以晚期肝病的腹水又称顽固性腹水。顽固性腹水的药物治疗效果很有限，实在腹胀的厉害就只能放腹水了，但是放腹水也是有不少不良反应的。有条件的可以做腹水回输或腹膜透析。建议去医院全面做一下检查，判断一下属于什么情况的腹水，好确定好的治疗方案。希望对你有帮助。