股骨头置换术后 20 多天腿肿，可能由多种因素引起，如术后正常反应、下肢静脉回流不畅、感染、低蛋白血症、深静脉血栓形成等。 1. 术后正常反应：手术创伤会导致局部组织水肿，这是身体的正常防御机制，通常会逐渐减轻。 2. 下肢静脉回流不畅：术后长期卧床或活动较少，可能影响下肢静脉血液回流，导致腿部肿胀。 3. 感染：如果手术部位或周围组织发生感染，会引起炎症反应，出现红肿热痛和肿胀。 4. 低蛋白血症：术后营养摄入不足或身体消耗过多，可能导致低蛋白血症，使血管内胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙，引起肿胀。 5. 深静脉血栓形成：血液在深静脉内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致血液回流障碍，引起腿部肿胀。 总之，股骨头置换术后 20 多天腿肿的原因较为复杂，需要综合患者的具体情况进行判断。如果肿胀持续不缓解或伴有疼痛、发热等其他不适，应及时就医，进行相关检查，如血常规、下肢血管超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

您好，您反应的情况考虑是静脉回流不好，手术也是一种创伤，它的恢复需要一段时间，您的情况属于正常现象。建议加强下肢肌肉的功能锻炼，下床活动，可以吃点丹参，活血化瘀。