左腿左手麻木没劲，有时说话不清，可能是脑血管疾病、颈椎或腰椎病变、周围神经病变、糖尿病并发症、缺乏维生素 B12 等原因引起。 1. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，会影响脑部供血或神经功能，导致肢体麻木无力和言语不清。可通过头颅 CT、MRI 等检查明确，治疗常包括溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环等，药物如阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。 2. 颈椎或腰椎病变：颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等压迫神经，可引起单侧肢体麻木无力。需进行颈椎或腰椎的影像学检查，治疗有物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1）、严重时手术治疗。 3. 周围神经病变：长期糖尿病、感染、中毒等可损伤周围神经。通过神经电生理检查诊断，治疗以控制原发病、营养神经为主，药物可选腺苷钴胺、依帕司他等。 4. 糖尿病并发症：长期血糖控制不佳会导致神经和血管损伤，引发上述症状。要严格控制血糖，使用降糖药（如二甲双胍、胰岛素），并改善微循环。 5. 缺乏维生素 B12：影响神经系统功能，导致肢体麻木等。可通过血液检查确诊，补充维生素 B12 能改善症状。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院神经内科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

脑梗死分为很多种类型，有的是比较明显的局域梗塞，有的是较为广泛的多发性腔梗。CT对出血比较敏感，看脑梗的话多采用MRI（核磁共振）来确诊。建议加拍MRI，如果确诊为腔梗，可以针对性用药，另外注意控制高血压，但也不可过低，否则本来脑部血管就痉挛，血压控制太低的话会导致脑部供血不足。建议住院治疗。

你好，早期的脑梗塞出现CT上的变化最早需要3～6小时，晚的要等到24小时或者更长时间之后才出现典型表现。如果临床上有典型的脑梗塞症状而CT表现阴性时，应该在短期内复查CT，以免漏诊。

您好！从患者的表现来看，应该是脑梗塞症状。头颅CT是影响学检查，如果发病早期做该检查，有可能CT上病灶还没有显现出来，过几天复查就有可能有显现了。还有一种情况就是病灶太小，CT无法显示。那就有必要行头颅MRI检查。

这种情况有可能和脑血管痉挛有关建议注意休息，避免精神紧张，注意保暖，药物方面可以口服西比灵胶囊、血栓通进行治疗