双股骨头缺血坏死是一种常见的骨科疾病，手术方式的选择取决于多种因素，如病情严重程度、患者年龄、身体状况、术后预期效果以及经济条件等。 1. 病情严重程度：若股骨头坏死范围较大、塌陷明显，可能更适合髋关节置换术。 2. 患者年龄：年轻患者可考虑保髋手术，如髓芯减压术、带血管蒂骨瓣移植术等；年龄较大者髋关节置换术更合适。 3. 身体状况：身体基础较好，能耐受较大手术的，可选择复杂但效果较好的术式；身体较弱则选择创伤较小的手术。 4. 术后预期效果：期望恢复较好活动能力的，髋关节置换术可能更优。 5. 经济条件：不同手术费用有差异，需综合考虑自身经济承受能力。 总之，选择手术方式需综合多方面因素权衡。建议患者与医生充分沟通，根据自身实际情况做出最适合的选择。

您好：股骨头坏死病理变化是由于股骨头为血液循环障碍，引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡。通过保守治疗要使股骨头周围血液循环数量增加，血液流动速度加快，血管内血栓溶解，重新建立血液循环，使死骨细胞吸收，达到临床治愈。