39 岁男性大三阳患者病毒量高且肝功异常如何治疗
患者性别:男患者年龄:39病毒为10的6次方,应该考虑用药还是打干扰素针剂病史:2000年查出大三阳,治疗一年,没转阴,但肝功能正常,今年查出肝功不正常,谷丙,谷草达到200以上,虽在医院治疗半月但两项仍在100左右
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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39 岁男性大三阳患者,病毒量达 10 的 6 次方,且肝功能不正常,谷丙、谷草转氨酶升高。治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗、调整生活方式等。 1. 抗病毒治疗:可选用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等药物,抑制病毒复制。 2. 保肝治疗:使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物,减轻肝脏炎症。 3. 免疫调节:适当应用胸腺肽等,调节免疫功能。 4. 生活方式调整:避免劳累,保证充足睡眠,戒烟戒酒,均衡饮食。 5. 定期复查:监测肝功能、乙肝病毒定量、腹部超声等,了解病情变化。 总之,对于该患者,应综合考虑病情,采取个体化的治疗方案,并严格遵循医嘱,定期复查,以控制病情进展,提高生活质量。
2025-01-14 08:26
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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应该属于脊髓灰质炎病毒感染,目前还没有治疗该病的特效药。1.西医常规抗病毒治疗,以及中和病毒神经毒素抗体使用。2.可以使用中医方剂治疗3.治愈后,要对孩子下肢进行康复功能训练。
2015-12-13 21:36
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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没特效药,而且必须及早的中西复合营养神经,兴奋激活神经等复合治疗才有恢复之望。若受累神经继发缺血坏死,不能恢复。治疗时间非常有限。机会只有一次望慎重。
2015-12-13 12:04
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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主要侵犯免疫力低下的新生儿和卫生条件差的地区,临床以心肌、脑等众多脏器炎症损害为特点。本病严重的暴发流行,其病死率曾高达26%~69.4%,对新生儿危害较大,已引起世界范围新生儿学者重视1.加强隔离、护理对疑诊或确诊新生儿CVB感染患儿,均应给以有效隔离,奶具、医疗用品、生活用品均应单独清洗消毒。母亲及医务人员的手,接触婴儿前后均应用过氧乙酸进行无菌处理。患儿应给予充足热量和液体,保持中性环境温度,加强口腔、呼吸道及皮肤护理。危重患儿应给予生命体征、血气、血糖、血中电解质、尿素氮、肌酐等监测。2.对症处理脑膜炎型有惊厥时应给予苯巴比妥(鲁米那)、水合氯醛或地西泮(安定);脑水肿、颅内压增高给予甘露醇、呋塞米等脱水剂;有休克、酸中毒应在扩容、纠酸基础上,加用血管活性药物如多巴胺、酚妥拉明等;DIC可给肝素(早期、高凝阶段);有严重出血、高胆红素血症,可采用输血、换血等疗法。本病病程中常并发细菌感染,应投以抗生素。3.治疗心肌炎,保护心功能有心肌损害者可加用自由基清除剂,包括维生素C、E等,也可加用能量合剂三磷腺苷(ATP)、辅酶A、细胞色素C等。肾上腺皮质激素在新生儿CVB感染引起的心肌损害不主张应用,以防止激素对病毒感染的扩散,目前只在抢救或其他药物治疗无效时应用。二磷酸果糖、泛癸利酮(辅酶Q10)、肌苷等恢复心肌也有帮助。丹参可用于急性期和恢复期,2~4周后改为口服,直至临床痊愈。有心力衰竭可加用地高辛。心肌炎时,心肌对地高辛敏感性增强,易出现洋地黄毒性反应,围生期新生儿饱和量可给半量即0.02~0.03mg/kg计算。如有恶心、呕吐、心率缓慢或心律不齐时,立即停用。
2015-12-13 10:32
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