腺样体炎导致后鼻堵塞二分之一，扁桃体也大，是否手术需综合多方面因素，如症状严重程度、孩子年龄、对生活影响、保守治疗效果及有无并发症等。 1. 症状严重程度：若孩子打鼾、磨牙严重，影响睡眠质量和生长发育，手术可能更有利。 2. 孩子年龄：年龄较小的孩子，腺样体可能会随生长逐渐萎缩，可先保守治疗观察。 3. 对生活影响：若导致呼吸不畅、反复中耳炎、鼻窦炎等，手术必要性增加。 4. 保守治疗效果：经过规范的药物治疗（如鼻用糖皮质激素、抗生素、白三烯调节剂）效果不佳，可考虑手术。 5. 有无并发症：出现腺样体面容等并发症时，手术通常是必要的。 总之，是否手术要综合评估各方面情况，建议家长带孩子到正规医院，由专业医生根据具体情况给出最适合的治疗方案。

腺样体肥大为儿童常见病，主要位于鼻腔后端的鼻咽部可以阻塞鼻腔引起鼻塞分泌物增多打鼾为主要表现建议你可以到耳鼻喉科进行鼻内窥镜检查确诊，如果腺样体肥大，而且扁桃体也在二度以上肿大，建议还是以手术切除为主