老人酒后出现异常言语和被害妄想，可能是酒精性精神病，也可能是其他脑部疾病、精神障碍、心理问题或躯体疾病所致。 1. 酒精性精神病：长期大量饮酒损害神经系统，导致认知、情感和行为异常，出现幻觉、妄想等症状。 2. 脑部疾病：如脑血管病、脑肿瘤等影响大脑功能，引发精神症状。 3. 精神障碍：如精神分裂症、偏执性精神障碍等，本身就存在妄想等症状。 4. 心理问题：长期压力、焦虑、抑郁等心理因素，在酒精刺激下可能加重，表现出异常。 5. 躯体疾病：某些全身性疾病，如肝性脑病、肺性脑病等，也可能导致精神异常。 总之，出现这种情况应引起重视，尽快带老人到医院进行全面检查，包括脑部影像学检查、血液检查等，以明确原因，采取相应的治疗措施。同时，要帮助老人控制饮酒，改善生活方式。

因长期饮酒引起的妄想状态，在意识清晰状态下，出现嫉妒妄想或被害妄想，常伴有相应的情感反应和行为，起病较慢，病程迁延。精神病是精神疾病中发病率高的疾病，像心理、环境、性格等都实引发精神病的因素，精神病的危害很大，除了影响患者的日常生活，还严重影响到患者的家庭，在给家人带来痛苦的同时还给家庭造成经济负担，因此患有精神病要及时治疗。