5 岁女孩患肠系淋巴结炎，消炎治疗 4 天效果不佳，仍腹痛、呕吐、没胃口。可能与炎症未完全控制、饮食不当、肠道菌群失调、合并其他疾病、心理因素等有关。 1. 炎症未完全控制：炎症消退需要一定时间，若病原体对所用消炎药不敏感，可能影响疗效。此时需复查，根据药敏试验调整用药，如改用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。 2. 饮食不当：患病期间饮食不注意，如食用生冷、油腻食物，会加重肠道负担。应保持清淡、易消化饮食，如米粥、面条等。 3. 肠道菌群失调：疾病和用药可能导致肠道菌群失衡。可适当补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。 4. 合并其他疾病：如胃炎、肠痉挛等，也会有类似症状。需进一步检查明确，如胃镜等，针对性治疗。 5. 心理因素：孩子因疾病产生紧张、焦虑情绪，可能加重症状。家长要多安抚，给予心理支持。 总之，对于孩子目前的情况，家长要重视，及时带孩子到正规医院复诊，明确原因，调整治疗方案。同时，要注意孩子的饮食和心理状态，帮助孩子尽快恢复健康。

您好像您说的这种情况应该口服抗生素或头孢类抗生素或左氧氟沙星等进行治疗。