对于 48 岁男性患者，患有乙肝小三阳、肝硬化且伴有癌变和脾肿大的情况，治疗方案需要综合考虑患者的整体健康状况、癌变的阶段、肝功能等因素。一般包括抗病毒治疗、手术治疗、介入治疗、放化疗以及对症支持治疗等。 1. 抗病毒治疗：使用恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等药物抑制乙肝病毒复制，延缓病情进展。 2. 手术治疗：如果癌变区域局限，患者身体状况允许，可考虑手术切除肿瘤及部分肝脏。 3. 介入治疗：对于不适合手术的患者，可采用肝动脉栓塞化疗等介入方法，控制肿瘤生长。 4. 放化疗：通过放射线或化学药物杀灭癌细胞，抑制肿瘤生长。 5. 对症支持治疗：包括补充白蛋白、利尿消肿、纠正电解质紊乱等，改善患者的一般状况。 6. 中医治疗：可作为辅助手段，调理身体，增强免疫力。 总之，对于该患者的治疗，需要多学科协作，根据患者的具体情况制定个体化的综合治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期复查。

请问您用过西医的方法治疗吗？可以考虑中医治疗，清肝，柔肝，活血化淤的方剂，同时提高病人本身的免疫力，也不是没有希望的。