高血压是一种常见的慢性病，长期血压控制不佳可能导致心、脑、肾等重要脏器损害。对于高压 160 低压 90 且患病三年以上的情况，药物治疗效果受多种因素影响，包括药物选择、患者依从性、生活方式等。 1. 药物选择：常用降压药有硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。不同药物作用机制不同，医生会根据患者具体情况选择。 2. 患者依从性：能否按时按量服药对治疗效果至关重要。不规律服药可能导致血压波动。 3. 生活方式：低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等有助于控制血压。 4. 合并疾病：如患者同时患有糖尿病、高血脂等，会影响血压控制。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，可能需要调整用药方案。 总之，对于长期高血压患者，应定期监测血压，遵循医嘱调整治疗方案，并保持健康的生活方式，以提高血压控制效果，减少并发症的发生。

高压180,底压95需要服降血压药治疗才可以的，山里红中药叫山楂，有活血化瘀，降血脂降血压的功效的。也可以泡水喝做为保健是可以的。

最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用

.避免进食高热能、高脂肪、高胆固醇的"三高"食物;适量限制饮食中蛋白质的摄入量,每天每千克体重蛋白质的摄入量应在1克以内。可常吃豆腐及豆制品、瘦肉、鱼、鸡等,高血压患者不伴发高脂血症的,则每日可食1个鸡蛋。3.餐饮中的食用油宜选择植物油,如豆油、菜籽油、玉米油等。这些植物油对预防高血压及脑血管的硬化及破裂有一定好处。忌食荤油及油脂类食品。4.高血压患者应多吃维生素含量丰富及纤维素多的新鲜蔬菜和水果,平时饮茶宜清淡,忌饮浓茶、浓咖啡,少吃辛辣的调味品。5.严格控制饮酒。高血压患者平时要严格控制饮酒,其饮酒量每日必须限制在50毫升以内,切忌一次饮完,并绝对禁止酗酒

山里红和山楂的作用类似，有降低胆固醇的作用，对于高血压有一定作用，但不能治疗高血压。所以，血压升高，需要多运动，多喝水，注意休息，配合活血药物改善供血。