4 个月男婴在黄昏及白天出现缩头耸肩、啼哭且神情紧张害怕，可能是维生素 D 缺乏、胃肠不适、神经系统发育不完善、环境因素、受到惊吓等原因所致。 1. 维生素 D 缺乏：婴儿生长发育快，若维生素 D 摄入不足，易导致钙磷代谢紊乱，引起神经兴奋性增高，出现哭闹、多汗等症状。可补充维生素 D 滴剂。 2. 胃肠不适：消化不良、肠绞痛等胃肠问题，可能导致婴儿哭闹。可轻柔按摩腹部，必要时服用双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群。 3. 神经系统发育不完善：婴儿神经系统尚在发育中，可能对周围环境较为敏感，出现短暂的异常表现。随着生长发育多会逐渐改善。 4. 环境因素：温度不适、噪音过大等不良环境可能让婴儿感到不适而哭闹。要注意保持室内适宜的温湿度，减少噪音。 5. 受到惊吓：突然的声响或陌生的事物可能使婴儿受到惊吓，从而啼哭。家长应给予安抚，增加安全感。 总之，对于 4 个月男婴的这种情况，家长需密切观察，若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，查明原因，以便采取针对性的治疗措施。

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