返流性食管炎患者出现胸痛、呕吐症状，可能与胃酸反流、食管动力异常、食管黏膜损伤、不良生活习惯、精神心理因素等有关。 1.胃酸反流：胃酸反流刺激食管，引起炎症和疼痛。可使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2.食管动力异常：食管下括约肌功能失调，导致反流发生。治疗药物如多潘立酮、莫沙必利等，能增强食管蠕动和胃排空。 3.食管黏膜损伤：反流物损伤食管黏膜，引发症状。可服用硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护黏膜。 4.不良生活习惯：如暴饮暴食、睡前进食、吸烟饮酒等。需调整饮食规律，避免刺激性食物，戒烟戒酒，抬高床头入睡。 5.精神心理因素：焦虑、紧张等情绪可加重症状。必要时进行心理疏导，或在医生指导下使用抗焦虑药物。 返流性食管炎患者出现胸痛、呕吐症状时，应及时就医，明确病因，采取综合治疗措施。同时，要注意调整生活方式，遵医嘱用药，定期复查。

反流性食道炎的一般治疗：应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.

您好　药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。

建议服用奥美拉唑治疗.