75岁老人高血压伴血栓多年,近日突发症状怎应对?
75岁高血压、血栓不太严重,病史有20年了,血压高压200多,低压100多,压差大,心脏不太好,曾2010年底住院,用好多药,一天吃好几顿。近日突然迷糊,眼前发黑,心里明白,扶着走能坐哪儿。一会儿就过去,太危险啊,摔了麻烦了啊。
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孟庆福 医师
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全科
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75岁老人患有高血压、血栓多年,心脏也不太好,近日出现迷糊、眼前发黑等症状,可能与血压控制不佳、心脑血管病变、体位性低血压、低血糖、短暂性脑缺血发作等有关。 1. 血压控制不佳:长期高血压若未得到有效控制,会损伤血管内皮,增加心脑血管疾病风险。可调整降压药物,如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等,但需遵医嘱。 2. 心脑血管病变:高血压易导致动脉硬化、冠心病等。需完善心电图、心脏彩超、头颅CT等检查,明确病情,必要时进行介入治疗。 3. 体位性低血压:老人体位改变时血压调节能力下降。应避免突然起身,动作缓慢。 4. 低血糖:饮食不规律或降糖药使用不当可能导致低血糖。注意规律饮食,监测血糖。 5. 短暂性脑缺血发作:是脑梗死的先兆。需进行抗血小板聚集治疗,如阿司匹林,及改善脑循环治疗。 老人出现这些症状应引起重视,尽快到正规医院心内科或神经内科就诊,明确病因,进行针对性治疗。
2025-01-10 03:10
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回答4
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好,这个情况不排除脑供血不足或是存在低血压及低血糖的情况.必须进行必要全面检查看.最好进行脑部的CT检查看.查明病因后积极的对症治疗.目前必须合理的休息.
2015-12-12 13:30
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回答3
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王庆松 医师
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全科
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您好,考虑和短暂性脑缺血有关系。建议脑多普勒检查看看。
2015-12-12 10:23
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回答2
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高洁萱 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
方便门诊
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这种情况建议查下头部CT和颈椎CT看下。提问者对于答案的评价:ask1G5H:谢谢
2015-12-12 07:57
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回答1
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黄飞龙 医师
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妇产科
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你好,这个情况考虑是因为颈椎疾病导致的可能性大,建议尽快做颈椎拍片检查
2015-12-12 06:57
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