15 岁被诊断为缩窄性心包炎且伴有心衰，是否需要立刻手术不能一概而论，需要综合考虑患者的心包炎严重程度、心功能状态、身体整体状况、手术风险以及后续恢复情况等。 1. 心包炎严重程度：若心包增厚明显，限制心脏正常活动，通常需要尽快手术。 2. 心功能状态：心功能严重受损，药物治疗效果不佳，手术可能是必要选择。 3. 身体整体状况：如果存在其他严重疾病，影响手术耐受性，需谨慎评估手术时机。 4. 手术风险：手术本身存在一定风险，如出血、感染等，医生会权衡风险与获益。 5. 后续恢复情况：考虑患者术后的康复能力和生活质量。 总之，对于 15 岁的缩窄性心包炎伴心衰患者，手术决策应综合多方面因素，医生会与患者及家属充分沟通，制定最适合的治疗方案。

您好，首先患者已诊断为缩窄性心包炎，年龄偏小，已出现心衰症状，易早期行手术治疗，因为缩窄性心包炎没有特效药物治疗，越早期治疗，心肌受损害程度越小，手术后效果越好，等到以后心衰症状明显了，心肌已经重构了，再做手术，术后效果也不会太好。患者症状体征付和手术要求，应尽早手术。祝身体健康，早日康复。

您好，首先患者已诊断为缩窄性心包炎，年龄偏小，已出现心衰症状，易早期行手术治疗，因为缩窄性心包炎没有特效药物治疗越早期治疗，心肌受损害程度越小，手术后效果越好，等到以后心衰症状明显了，心肌已经重构了，再做手术，术后效果也不会太好。