胆脂瘤中耳炎并非都必须手术治疗，需综合多方面因素判断，如病情严重程度、症状表现、患者身体状况、有无并发症、治疗意愿等。 1. 病情严重程度：若胆脂瘤较小，未造成明显骨质破坏和并发症，可先尝试保守治疗。但如果胆脂瘤较大，破坏周围骨质，手术则更为必要。 2. 症状表现：频繁出现耳痛、流脓、听力明显下降等严重症状时，手术可能是更好的选择。若症状较轻，可先观察。 3. 患者身体状况：患者身体良好，能耐受手术，手术可行性高。若身体虚弱，伴有严重基础疾病，手术风险大，可能先保守治疗。 4. 有无并发症：出现面瘫、迷路炎等并发症时，通常需手术及时处理。无并发症时，可根据具体情况决定。 5. 治疗意愿：患者强烈希望手术以彻底解决问题，或对手术有顾虑倾向保守治疗，都需充分考虑。 总之，胆脂瘤中耳炎的治疗方法选择要综合权衡各种因素，患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。

你好，一般较严重的问题需要及时进行手术治疗的，配合好医生使用药物消炎治疗，祝健康

您好，您的情况需要当地医生检查确定诊治方案。

您好，胆脂瘤中耳炎一般药物治疗是不能治愈的。建议最好考虑采取手术方法治疗为好。