幕下脑室内肿块并幕上脑室积水，考虑室管膜瘤可能性大，这需要综合多方面因素来诊断和治疗，包括症状表现、检查方法、治疗手段、预后情况以及日常注意事项等。 1.症状表现：患者可能出现头痛、呕吐、视力障碍、平衡失调等症状。 2.检查方法：通常需要进行头颅磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、脑脊液检查等，以明确肿瘤的位置、大小和性质。 3.治疗手段：治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗。手术尽可能全切肿瘤，但要注意保护周围正常组织。放疗和化疗可作为辅助治疗，抑制肿瘤细胞生长。 4.预后情况：预后取决于肿瘤的病理分级、手术切除程度等。低级别室管膜瘤预后相对较好，高级别则较差。 5.日常注意事项：患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动。保持良好的心态，积极配合治疗。定期复查，以便及时发现问题并处理。 总之，对于幕下脑室内肿块并幕上脑室积水，怀疑室管膜瘤的情况，需要及时到正规医院神经外科就诊，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果和生活质量。