生殖器出现刺痛且尿道口有疱疹状，用药后不见效，可能是生殖器疱疹、尿道炎、局部过敏、外伤或其他感染等原因所致。 1. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，症状包括生殖器部位的水疱、溃疡和疼痛。治疗常使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。 2. 尿道炎：多由细菌感染引起，除了刺痛和疱疹样改变，还可能有尿频、尿急等症状。常用药物有左氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林等。 3. 局部过敏：接触过敏原后可能出现此类症状，需避免接触过敏原，可使用氯雷他定等抗过敏药物。 4. 外伤：如摩擦、碰撞等导致的损伤，要注意保持局部清洁，预防感染，一般可自行恢复。 5. 其他感染：如真菌感染等，需根据具体情况使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。 出现生殖器刺痛且尿道口有疱疹状改变，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后对症治疗。同时要注意个人卫生，避免不洁性行为。

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您现在的情况还是血瘀引起的，您还是可以服用活血化瘀的药物缓解症状的，祝您早日康复！