动态心电图显示 ST 段改变，STv5 上抬 0.15mv 可能由多种原因引起，如心肌缺血、早期复极综合征、心包炎、心室肥大、电解质紊乱等。 1. 心肌缺血：冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足，引起 ST 段改变。治疗常包括改善生活方式、使用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、扩张血管药物（如硝酸异山梨酯）等。 2. 早期复极综合征：一般为良性，多数无需特殊治疗。但如有明显症状，可能需使用药物（如美托洛尔）缓解。 3. 心包炎：心包炎症可影响心肌电活动。治疗主要是针对病因，如抗感染（使用抗生素），必要时使用非甾体抗炎药（如布洛芬）。 4. 心室肥大：心脏结构改变可致 ST 段变化。需治疗原发病，控制血压、改善心功能等。 5. 电解质紊乱：钾、钙等离子失衡会影响心肌电生理。需纠正电解质紊乱，补充相应的电解质。 总之，ST 段改变及 STv5 上抬的原因多样，需要结合临床症状、其他检查结果综合判断，并在医生指导下进行治疗。

属于非特异性改变，需要根据心电图动态变化、症状等确定诊断