大三阳患者出现 AST、ALT、TBIL、DBIL、TP、ALP、GLP 等肝功能指标异常，可能是病毒活跃、肝脏损伤、药物影响、不良生活习惯、其他疾病并发等原因所致。 1. 病毒活跃：大三阳病毒复制活跃，损害肝细胞，导致肝功能指标异常。此时可能需要抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等药物。 2. 肝脏损伤：长期的大三阳病情可能造成肝脏实质性损伤，影响肝功能。治疗上除了抗病毒，还可能需要保肝药物，像复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 3. 药物影响：某些药物可能对肝脏产生毒性，引起指标异常。需要调整用药或采取解毒措施。 4. 不良生活习惯：如长期饮酒、熬夜、过度劳累等，会加重肝脏负担。患者应改善生活方式，保证充足睡眠，戒酒，适度运动。 5. 其他疾病并发：如患有脂肪肝、自身免疫性肝病等，也可能导致肝功能异常。需明确病因，针对性治疗。 大三阳患者出现肝功能指标异常应引起重视，及时就医，明确原因，遵循医嘱进行治疗和调整生活方式，以促进肝功能恢复。

您好，您这个情况肝功能正常时不需要人工肝透析治疗的，病毒复制较活跃建议主要还是需要进行抗病毒治疗。