20 个月儿童腹泻 5 天，服用蒙脱石散效果不佳，可能是饮食不当、肠道感染、腹部着凉、肠道菌群失调、过敏等原因所致。 1. 饮食不当：如果孩子在腹泻期间仍进食过多油腻、生冷或不易消化的食物，会加重肠道负担，导致腹泻反复。应调整饮食，以清淡、易消化的食物为主，如米粥、面条等。 2. 肠道感染：病毒、细菌或寄生虫感染肠道，引发炎症，单纯用蒙脱石散可能效果有限。需进行大便常规、血常规等检查，明确感染类型，病毒感染多可自愈，细菌感染可使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，寄生虫感染可用阿苯达唑片。 3. 腹部着凉：孩子腹部保暖不够，寒冷刺激肠道，引起肠道蠕动加快，导致腹泻。要注意腹部保暖，可适当热敷。 4. 肠道菌群失调：腹泻会破坏肠道菌群平衡，影响肠道功能。可补充双歧杆菌四联活菌片、布拉氏酵母菌散等益生菌，调节肠道菌群。 5. 过敏：孩子可能对食物或环境中的某些物质过敏，引发肠道过敏反应，导致腹泻。需排查过敏原，避免接触。 总之，20 个月儿童腹泻 5 天未愈，原因较为复杂。家长应密切观察孩子的症状，如精神状态、体温、脱水情况等。若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好引起腹泻的原因很多如肠道感染、消化不良等，蒙脱石散是保护消化道粘膜止泻的药物，一般腹泻都可以用，但是要根据具体情况来用药。建议去医院查查大便，根据情况服用小儿健脾颗粒、猪芽廖止泻颗粒或是消炎药及益生菌等。

你好引起腹泻的原因很多如肠道感染、消化不良等，蒙脱石散是保护消化道粘膜止泻的药物，一般腹泻都可以用，但是要根据具体情况来用药。建议去医院查查大便，根据情况服用小儿健脾颗粒、猪芽廖止泻颗粒或是消炎药及益生菌等。祝健康。

你好，孩子的这种情况可能是肠炎的原因建议口服妈咪爱和蒙脱石散，小儿泻速停颗粒治疗，注意避免腹部受凉