怀孕 30 天跑步后下身流血伴恶心想吐，可能是先兆流产、激素变化、运动刺激、胚胎发育异常、饮食不当等原因所致。需要注意休息、调整饮食，并尽快就医检查。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1. 先兆流产：怀孕早期胚胎着床不稳定，剧烈运动可能导致子宫收缩，引发先兆流产，出现阴道流血。
2. 激素变化：怀孕后体内激素水平迅速改变，尤其是孕激素和绒毛膜促性腺激素，可能影响胃肠道功能，导致恶心想吐。
3. 运动刺激：突然的跑步运动，使身体血液循环加快，子宫受到震动和刺激，容易引起出血。
4. 胚胎发育异常：如果胚胎本身存在染色体异常等问题，也可能在早期出现流血症状。
5. 饮食不当：孕早期消化功能减弱，若食用过多油腻、不易消化的食物，可能加重恶心想吐的症状。
总之，怀孕早期出现上述症状需要引起重视。应立即停止剧烈活动，卧床休息，清淡饮食。尽快前往正规医院进行 B 超、血HCG（人绒毛膜促性腺激素）和孕酮等检查，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

根据你说的情况看，当时有出血，那么考虑有可能是先兆流产，当时应该及时查子宫b超明确具体情况的。你的情况可能是剧烈运动后造成的先兆流产，当时如果及时查b超了解具体情况，没有大问题的话，静养一段时间，用用保胎药物也可能就没有问题了。现在你的情况不好说，建议尽快查子宫b超明确具体情况。如果已经是不全流产的话，那么应该尽快清宫术治疗的。