小脑萎缩是一种较为复杂的神经系统疾病，其发病与遗传、环境、衰老、自身免疫等多种因素有关。对于家族遗传导致且已发作六年的小脑萎缩，能否治愈不能一概而论，取决于病情严重程度、治疗时机、治疗方法及个体差异等。 1. 病情评估：需要通过详细的神经系统检查、影像学检查等，评估小脑萎缩的范围、程度以及对身体功能的影响。 2. 遗传因素：明确家族遗传类型，了解遗传模式，对于后续的治疗和遗传咨询具有重要意义。 3. 治疗方法：目前尚无特效治愈方法，但可以通过药物治疗（如丁螺环酮、加巴喷丁、甲钴胺等）、康复训练、中医治疗等综合手段，延缓病情进展，改善症状。 4. 生活管理：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠，避免劳累和精神压力。 5. 定期复查：按照医生建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。 家族遗传小脑萎缩的治疗是一个长期的过程，患者需要保持积极的心态，配合医生的治疗，尽可能提高生活质量，延缓病情的发展。

这个可以治疗的，建议吃一些中成药十全大补丸，三七粉，六味地黄丸，何首乌片，平时注意节欲，以后可能就慢慢好转