临界高血压兼阵发性心动过速的用药选择需要综合考虑多种因素，如药物的作用机制、适用范围、副作用等。倍他乐克和阿尔马尔都是常用的药物，但在选择上存在差异。 1.作用机制：倍他乐克主要通过抑制交感神经活性、减慢心率来发挥作用；阿尔马尔则通过抑制交感神经活性、扩张血管来降低血压和心率。 2.适用范围：倍他乐克适用于高血压、心绞痛、心肌梗死等；阿尔马尔对原发性高血压、心绞痛、心动过速性心律失常等有效。 3.副作用：倍他乐克可能导致心动过缓、低血压、乏力等；阿尔马尔可能引起头晕、乏力、直立性低血压等。 4.个体差异：患者的年龄、基础疾病、肝肾功能等会影响药物的选择。 5.联合用药：有时可能需要与其他降压或控制心率的药物联合使用，如硝苯地平、依那普利等。 总之，对于临界高血压兼阵发性心动过速患者，选择倍他乐克还是阿尔马尔，需要医生根据具体情况综合判断，患者应严格遵医嘱用药。

阿尔马尔适应症用于原发性高血压病(轻度—中度)心绞痛心动过速性心律失常.副作用较多所以建议使用倍他乐克试试.倍他乐克容易引起低血压和心动过缓所以用药刚开始时需要经常检测自己的血压和心率以免降低的太低了.生活护理：倍他乐克不可突然停药应在7-10天内逐步撤药