早搏二联律伴左室壁运动不协调,除心肌炎后遗症还有何可能?如何确定?
我早搏二联律一天3600次,左室壁运动不协调,医生说我这是心肌炎后遗症,我想知道我这个除了心肌炎后遗症还有没有别的可能?要怎样确定?因为我印象里没有得过心肌炎,吃了几个月药也没有效果
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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早搏二联律且左室壁运动不协调,除心肌炎后遗症外,还可能与心肌缺血、电解质紊乱、心肌病、甲状腺功能异常、心脏神经官能症等有关。可通过多种检查及临床表现来综合确定。 1.心肌缺血:冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足,引起心律失常和心室运动异常。通过心电图、冠状动脉造影等检查明确。 2.电解质紊乱:如低钾血症、低镁血症等,影响心肌电生理活动。血电解质检查可诊断。 3.心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,可出现心律失常和心室运动改变。心脏超声、心肌活检等有助于诊断。 4.甲状腺功能异常:甲亢或甲减都可能影响心脏功能。甲状腺功能检测能明确。 5.心脏神经官能症:多由精神心理因素引起,症状多样,无器质性病变。需排除其他疾病后诊断。 总之,出现早搏二联律和左室壁运动不协调,需要综合多种因素进行判断。建议及时到正规医院心内科就诊,完善相关检查,明确病因,并在医生指导下进行治疗。
2025-01-09 00:13
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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根据你提供的情况,左室壁运动不协调说明是心肌有损伤的情况,平时有早搏的情况,应该是这个损伤的部位造成的,根据这些情况,可以判断有过心肌炎的情况,平时的感冒,治疗不及时,就可以造成心肌炎的情况,所以,你不记得建议你应该是适当的进行体育锻炼,增强体质,合理饮食,避免情绪激动,可以应用辅酶Q10,丹参滴丸等治疗
2015-12-09 06:32
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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早搏,伴有左室壁运动不协调,应注意排除心肌炎、心肌梗塞等可能,左室壁运动不协调可诱发早搏,同时早搏也可导致左室壁运动不协调,两者可互为因果,应注意寻找病因。建议避免焦虑紧张情绪,可到心血管内科就诊,如无心动过缓、房室传导阻滞等情况,可暂时考虑予倍他乐克、稳心颗粒治疗。同时应进一步予心肌酶、冠脉CTA检查。
2015-12-08 18:16
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