14 岁男孩出现胫骨节压痛且两腿粗细不一的情况，可能是生长痛、胫骨结节骨软骨炎、外伤、肌肉萎缩、骨骼发育异常等原因导致的。 1. 生长痛：这是儿童生长发育过程中的常见现象，多因骨骼生长速度较快，肌肉和韧带被牵拉引起。疼痛多为间歇性，一般无需特殊治疗，可通过热敷、按摩缓解。 2. 胫骨结节骨软骨炎：好发于青少年，与剧烈运动有关。表现为胫骨结节处疼痛、肿胀。治疗上需减少运动，疼痛明显时可服用布洛芬等非甾体抗炎药。 3. 外伤：如磕碰、扭伤等，可能导致局部损伤和疼痛。需检查有无骨折，若只是软组织损伤，可外用云南白药气雾剂，注意休息。 4. 肌肉萎缩：可能由于腿部神经受压或营养不良等。需明确病因，针对治疗，同时加强患侧腿部的锻炼。 5. 骨骼发育异常：如先天性骨骼畸形等。可能需要通过影像学检查确诊，必要时手术矫正。 总之，孩子出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院的骨科就诊，进行详细检查，明确病因后采取相应的治疗措施。

你好，最好及时拍片检查，注意休息的。最好抗生素治疗的，饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒烟。