高烧 4 天，体温达 40 度左右，白细胞高，嗜酸细胞为零，抗生素治疗 2 天无效，还有咳嗽、咳痰、肠淋巴结肿大等症状，是否为伤寒需综合判断，还可能是其他疾病，如肺炎、支原体感染、流感等。 1.肺炎：肺部炎症可引起高烧、咳嗽、咳痰，严重时可导致呼吸急促。通过胸部 X 光或 CT 检查可确诊，治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.支原体感染：也会出现高热、咳嗽，多为刺激性干咳。通过支原体抗体检测明确，常用药物有阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。 3.流感：病毒感染所致，除高热、咳嗽外，常有全身酸痛。确诊依靠病毒检测，治疗药物包括奥司他韦、扎那米韦等。 4.伤寒：持续高热、相对缓脉、肝脾肿大等是其特点，通过血培养等检查诊断。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类等。 5.其他可能：如EB 病毒感染等，也会有类似表现。 综上所述，仅根据目前症状难以明确诊断，需要进一步完善相关检查，如病原学检测、影像学检查等，以便确定病因并采取针对性治疗。

你好不是伤寒白细胞高，噬酸细胞为零已经提示不是伤寒了伤寒肯定是有伤寒菌的。而且伤寒的一个特异性的的血液检查就是白细胞不升高减少伤寒高热玫瑰疹相对缓慢的情况你这个还是炎症的表现还是按照正规先行治疗吧祝早日康复医生询问：

健康指导：你好，根据你提供的情况，一般伤寒的症状是高烧不退，但是还有腹泻的症状，建议根据医生指导下治疗，平时饮食清淡为主，增加蔬菜和水果的摄入，平时每天水分也要摄入充足，保持良好的生活习惯很重要。

发烧是好多常见病的一个症状，发高烧时更是着忙，其实并不一定非得吃药打针才可退烧的，中医针灸也不错，选择风池、大杼、大椎、曲池、三间、后溪、足三里进行针灸退烧是很快的。

这种情况可能与病毒感染有关的或扁桃体炎有关的，建议你可以保持心情舒畅，多喝水,禁辣食才行的。可以直接输液治疗，并配合口服小柴胡颗粒等等为好。