服用卡马西平后癫痫未全愈且肝酶高,能否继续用及副作用?
月经前期无精神,无食欲,偶尔说胡话、乱动,眼发愣口吐白沫等等,2000年去医院检查,说症状像是癫痫。检查做过脑电图,说是的。吃的卡马西平片后,不是每个月都发作了,检查肝肾功能,出现谷氨酰氨基转移酶很高。想咨询一下,这样继续吃本药能否医治,会不会产生副作用?
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回答1
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董增胜 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
中医内科
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癫痫是一种慢性的发作性的脑部疾病。慢性病都要慢慢治,不是像感冒那样很快就能好。那慢慢治要多长时间呢?大体上说,癫痫3年以上无发作,且脑电图恢复正常(我们通常每年查一次24小时视频脑电图)一年以上。这时可以进入减药阶段,从减药到停药还需要一段时间,因人而异,因吃药的种类而异。 有的患者两三年无发作很高兴,没做脑电图就减药,或者自行停药,结果复发的大有人在。 我们研究生做过观察,每年查一次脑电图(一定是质量好的长程脑电图)同样是临床三年无发作,脑电图仍有异常的,减停药的复发风险高于脑电图正常的患者;一次脑电图正常的复发率高于两次脑电图正常的患者,因此,在服药期间定期复查脑电图也非常重要。 癫痫又是发作性疾病,根据发作的类型和频繁程度不同,对患者的影响也不同,一旦确诊是癫痫,应该积极治疗,除非1-2年才发作一次的。否则,可能会越来发作越频繁难以控制。 经过正规而规范的抗癫痫治疗多数患者可以获得满意的疗效,也就是70-80%的患者可以无发作。剩下的20-30%属于难治性癫痫,但也可以获得部分控制。此外,通过新型抗癫痫药物的不断上市,再加上生酮饮食疗法、迷走神经刺激、中成药,严格外科评估后的手术等也会有所帮助。 总之,癫痫的治疗是一个漫长的过程,在这个过程中大家要规划好自己的学习、工作、生活和治疗,要知道治疗的程序,定期复诊。不要被虚假广告所蒙蔽。当然,也可能有一部分患者可能需要更长时间的服药,甚至终身服药。但是不治疗,或者不规范的治疗可能会耽误病情,越来越重。 除了药物治疗之外,管理好患者的生活、饮食、作息和情绪将有助于病情的控制
2018-01-04 14:04
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回答6
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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癫痫是一种常见的神经系统疾病,其发病机制复杂。卡马西平是常用的抗癫痫药物,但使用中可能出现一些问题。如病情控制不佳、出现副作用等。对于患者服用卡马西平后癫痫未完全控制且肝酶升高的情况,需要综合考虑多种因素,包括药物疗效、副作用、个体差异、治疗方案调整以及定期复查等。 1. 药物疗效:卡马西平对部分癫痫类型效果较好,但并非对所有患者都能完全控制发作。如果用药后仍有发作,可能需要评估是否需要调整药物或联合用药,如丙戊酸钠、苯妥英钠、拉莫三嗪等。 2. 副作用:卡马西平可能导致多种副作用,除了肝酶升高,还可能有头晕、嗜睡、皮疹等。若副作用严重,可能需要换药。 3. 个体差异:每个人对药物的反应不同,包括疗效和副作用。有些患者可能对卡马西平不敏感或不耐受。 4. 治疗方案调整:根据患者的具体情况,医生可能会减少卡马西平的剂量,或更换为其他抗癫痫药物。 5. 定期复查:在治疗过程中,定期复查脑电图、肝肾功能等,有助于及时发现问题并调整治疗。 总之,对于服用卡马西平后出现的这种情况,应及时就医,与医生充分沟通,共同制定最适合的治疗方案。
2024-12-16 08:24
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,癫痫的治疗方法很多,关键是要对症,要符合癫痫发病的机制。癫痫是一种临床综合症,它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作。想要彻底杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞,平衡异常放电。如病情适合考虑可以采用定位修复疗法进行修复受损神经元细胞,恢复脑神经元细胞功能,平衡异常放电,彻底杜绝癫痫发作。
2015-12-08 09:31
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,癫痫的治疗原则是以早为宜,小量开始、规律服药、疗程要长。药物种类或剂量的增减均应循序渐进,否则,可能引起药物过量或癫痫发作。通常抗癫痫药需用至未次发作后2—4年,其中包括l—2年的逐渐减量过程。
2015-12-08 09:20
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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可以的,只要坚持正规治疗,症状能控制住,是有可能治愈的,不知道你吃了几年药了,吃药后每年发作几次,如果症状控制的非常好,可以去医院咨询一下大夫是不是可以减小药量了或停药试一下了?还是去正规医院把你的治疗情况级现在的情况详细的跟他们说一下,它们会给你好的建议的。抗癫痫药当然有副作用了,对肝肾等脏器都有影响,对神经系统也有影响,但是必须治疗啊,不治疗癫痫发作起来不更厉害吗?
2015-12-08 04:05
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回答2
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林粤龙
阳春市人民医院
二级甲等
内科
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1、病因治疗:如脑炎则抗炎治疗,寄生虫感染则驱虫治疗,脑肿瘤或脑血管畸形所致的癫痫则采用癫痫病的治疗方法中的手术治疗。避免癫痫病的诱发因素,养成健康生活习惯,如避免电脑游戏、疲劳、发热、脱水、过度饮水等,精神心理治疗和康复治疗,可提高癫痫病人生活质量。2、中医现代化治疗:癫痫可以治愈么?癫痫病的发作主要是因为神经元的异常放电主要是因为神经肽在神经细胞内无法合成以及无法在突触处正常释放,进而无法与突触后膜上的对应受体相结合,阻碍正常信息传递。中医现代化治疗直接作用于神经细胞内的神经肽,效果远远高于药物的肠胃吸收过程,所以具有疗效高、见效快、治疗周期短的优势。3、抗癫痫药物:起初每位癫痫病患者基本上都是选择癫痫药来控制癫痫。癫痫病可以治愈吗?目前临床上常用抗癫痫药物都是经过长期大量反复临床试验,证实其对癫痫病的治疗是疗效好,毒副作用小药物,每种药物有效率都在70%~80%以上,但并不能因为这样而忽视癫痫药危害。4、外科手术:癫痫病的治疗方法中的手术治疗是通过切除癫痫灶或损毁致痫灶和癫痫灶之间的神经纤维联系,从而防止癫痫异常放电的产生和播散,主要适用于难治性癫痫。
2015-12-08 02:19
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