耳后跟部黑印破溃且长时间不愈合，并伴有疼痛，可能是感染、局部皮肤疾病、免疫问题、恶性病变、全身性疾病等原因导致。 1.感染：细菌、真菌等病原体感染可引起，如金黄色葡萄球菌、念珠菌等。需要进行病原学检查，明确病原体后使用相应的抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林，或抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑。 2.局部皮肤疾病：如湿疹、神经性皮炎等。可外用糖皮质激素药膏，如氢化可的松、地塞米松，同时避免搔抓和刺激。 3.免疫问题：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，需完善相关检查，如免疫指标检测。治疗可能用到免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤。 4.恶性病变：皮肤癌等恶性肿瘤也可能导致，需要进行病理活检确诊。一旦确诊，可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 5.全身性疾病：糖尿病等影响伤口愈合的全身性疾病，要控制血糖，可使用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素。 耳后跟部黑印破溃不愈的原因较为复杂，建议及时到正规医院皮肤科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

建议中医中药外敷治疗.中医传统外科膏药活血生肌膏内加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒；清除坏死组织,杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.对各种化脓性溃烂,无名肿毒,久治不愈的伤口,外伤感染,等疾病疗效奇特,不打针,不吃药,不手术,无痛苦,可迅速愈合伤口而达治愈目的,无副作用.

嗜麦芽窄食单胞菌广泛存在于水,土壤,动物体内,为条件致病菌,随着临床抗生素和免疫抑制的广泛和大剂量应用,其分离率在非发酵菌属中呈上升趋势,因该菌对多种抗生素耐药,因而给临床治疗带来很大困难.易感因素包括：体弱,免疫功能低下,外伤,插管,手术,移植,使用呼吸机等.由于嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性较强,建议：一旦发现该菌感染应及时根据药敏报告合理用药.

你好嗜麦芽窄食单胞菌是窄食单胞菌属中的成员,是重要的医院感染菌,其分离率在非发酵菌中,仅次于铜绿假单胞菌和鲍曼氏不动杆菌(1),其中易感因素包括：体弱,免疫功能低下,外伤,插管,手术,移植,使用呼吸机等.从菌株的来源及分布来看,该菌主要是引起呼吸道感染,在其他疾病中亦分离到该菌,说明嗜麦芽窄食单胞菌在医院内感染的重要作用.建议您最好是做药敏试验,对症做抗生素治疗!愿我的回答能给你带来帮助!

中医外科膏药（提子膏）帖敷，可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒；“生肌丹”可以托毒外出，清除腐朽的坏死组织，杀菌消炎.膏药可迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长.中医外科膏药（提子膏）对各种化脓性溃烂，久治不愈的伤口、外伤感染、疮、疖、疔、痈、疽、丹毒、蜂窝组织炎、毛囊炎、褥疮等疾病疗效奇特，不打针、不吃药、不手术、无痛苦，可迅速愈合伤口而达治愈目的，无副作用.不明之处请随时联系.祝早日康复