68 岁奶奶患有高血压，同时出现吞咽障碍、左侧瘫痪、大小便失禁，这些症状可能由多种原因引起，如脑血管病变、神经系统疾病、脑部肿瘤、感染等。 1. 脑血管病变：如脑梗死或脑出血，会影响大脑的神经功能，导致肢体瘫痪、吞咽困难和大小便失禁。治疗可能包括药物溶栓、改善脑循环、营养神经等，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。 2. 神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，也可能引发这些症状。治疗方法因病而异，可能会使用左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。 3. 脑部肿瘤：肿瘤压迫神经可导致相关症状。治疗方式取决于肿瘤的性质、位置和大小，可能包括手术、放疗、化疗等。 4. 感染：脑部感染如脑炎等，会损害神经系统。需使用抗感染药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。 5. 其他原因：如代谢性疾病、中毒等也可能导致类似症状，需针对具体病因进行治疗。 总之，奶奶的情况较为复杂，需要尽快到正规医院进行全面检查，如头颅 CT、磁共振成像（MRI）、脑脊液检查等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。

您好，根据您所叙述患者的症状和表现考虑有可能是脑血管疾病进一步加重导致。建议您可以带着患者到医院神经内科做相关的检查，根据患者的情况和检查可能需住院治疗比较妥当。

血压高是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。