小三阳患者若出现彩超报实质弥漫性病变、病毒定量高的情况，应引起重视。这可能与病毒复制活跃、肝脏损伤、免疫状态等有关。治疗上需综合考虑抗病毒、保肝、改善生活方式等。 1. 病毒复制活跃：小三阳患者病毒定量高，提示病毒仍在活跃复制，可能加重肝脏损伤。可使用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒。 2. 肝脏损伤：彩超显示实质弥漫性病变，表明肝脏存在一定程度的损伤。此时除抗病毒外，还可使用水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。 3. 免疫状态：自身免疫功能对病情发展有影响。保持良好的生活习惯，如充足睡眠、适度运动，有助于维持免疫平衡。 4. 定期复查：包括肝功能、乙肝病毒定量、肝脏彩超、甲胎蛋白等，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。 5. 生活方式：戒烟戒酒，避免劳累和过度压力，饮食均衡，多摄入富含维生素和蛋白质的食物。 小三阳患者出现上述情况应积极治疗，同时注意生活调养，定期复查，在医生指导下规范治疗，以控制病情，预防肝硬化和肝癌的发生。

你好，建议检查肝功，如果肝功正常是不用担心的。