小三阳患者肝功谷丙转氨酶 57 等异常怎么办
今日查肝功示谷丙转氨酶57,其余正常.B超显示肝脏大小形态正常,表面平,边缘锐,实质回声稍粗强,胆内管道系统走形清晰,门脉主干不宽,胆内外胆管不扩张.胆囊充盈,壁厚0.5cm欠光滑,囊内无回声区脾脏大小形态如常,实质回声均匀,脾静脉不宽.小三阳
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李希弘 医师
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小三阳患者出现谷丙转氨酶 57 及胆囊壁欠光滑等情况,可能与病毒活动、不良生活习惯、药物影响、其他疾病并发、免疫因素等有关。 1. 病毒活动:乙肝病毒复制活跃可能损伤肝细胞,导致转氨酶升高。需进一步检查乙肝病毒 DNA 定量,必要时抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2. 不良生活习惯:长期熬夜、酗酒、过度劳累、饮食油腻等可影响肝功能。应调整作息,戒烟戒酒,清淡饮食,适量运动。 3. 药物影响:某些药物如抗生素、抗结核药等可能导致肝损伤。需排查近期用药,必要时停药或换药。 4. 其他疾病并发:如脂肪肝、自身免疫性肝病等也可能影响肝脏。需完善相关检查,如血脂、自身抗体等,明确诊断后针对性治疗。 5. 免疫因素:自身免疫系统异常攻击肝细胞。可酌情使用免疫调节剂,但需严格遵医嘱。 总之,小三阳患者出现肝功能轻度异常,应引起重视,及时就医,完善相关检查,明确原因,采取针对性治疗措施,并注意定期复查。
2024-12-16 15:29
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肖起涛 主治医师
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患者,男,28岁,谷丙转氨酶57,其他正常.肝功来看:基本是正常的,谷丙转氨酶高57.提示肝细胞稍微受损,这个问题不大,最好的检查一下乙肝HBV-DNA定量,看看病毒量的高低对肝细胞造成的危害程度的高低.肝脏彩超:边缘锐,实质回声稍粗强说明有炎症是肯定的,但是不是严重的;胆囊壁厚0.5cm欠光滑说明有点胆囊炎.总体来看,是基本正常的.
2015-12-07 08:18
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许宗彦 主治医师
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你好,你的检查报告来看现在状况很好.建议,继续现在的治疗方案,谷丙转氨酶轻度升高没有很大的意义,只要高于正常的2倍才有临床意义.
2015-12-07 07:29
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轩存旺 医师
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楼主目前情况还是可以的,肝功能轻微异常,胆囊有些炎症,不过目前情况还是可以的,不知道楼主服药前肝功能情况怎么样?如果楼主服药前肝功能是正常的,哪吗就是乙肝健康携带者,是不需要特殊用药的,楼主乙肝小三阳,建议最好复查一下HBVDNA,看病毒复制情况怎么样.如果楼主治疗前转氨酶大于正常上限两倍,楼主目前护肝治疗,停药是要非常慎重的.
2015-12-07 02:05
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张俊相 住院医师
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.1定期复查,肝功能3个月查一次,HBV-DNA(病毒指数)半年查一次,正常来说,只要病毒指数不是太高,肝功能正常,身体以没有其它不适的话可以不用治疗,因为就目前的医疗水平来说大三阳转阴的机率是很低的.2.要保持良好的作息习惯,早起早睡,不要熬夜,也不能太劳累,保持心情愉快.通过良好的生活习惯提高自身免疫力来控制乙肝病毒的复制.3.若经济条件允许的话,可以通过注射肝扰素或是吃一些抗病毒药
2015-12-07 01:10
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