说话很累感觉气上不来可能由多种原因引起，如心肺功能异常、贫血、呼吸系统疾病、心理因素、缺乏锻炼等。 1.心肺功能异常：心脏或肺部的疾病可能影响氧气供应和血液循环，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。 2.贫血：血红蛋白不足，导致氧气运输能力下降，使人容易感到气短、乏力。 3.呼吸系统疾病：像哮喘、肺炎等会影响呼吸功能，导致呼吸困难。 4.心理因素：长期的焦虑、紧张等不良情绪，可能引起身体的应激反应，出现类似症状。 5.缺乏锻炼：身体耐力不足，稍微活动就可能感到气喘吁吁。 6.其他：如肥胖、营养不良、睡眠呼吸暂停综合征等也可能导致这种情况。 如果经常出现说话很累感觉气上不来的症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

常用的心电图、动态心电图、心脏彩超、心脏CT、心脏磁共振心肌酶普、心血管造影等。1首先心电图,心脏彩超,胸片.是必要的2如果心电图正常,可以做平板运动试验,或24小时动态心电图.3心电图有问题,查心激酶,必要时做冠脉CT或者冠脉造影.