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怎样确诊是不是三叉神经痛?

三叉神经痛

我面部不适吃饭有影响,有针扎样的疼痛,有时候好有时候坏,不知道什么是三叉神经痛。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    可以通过三叉神经痛的一些特点判断:一.疼痛性质:如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。二.性别与年龄:年龄多在40岁以上中、老年人为多。男性和女性无明显差别而有资料女性多于男性,为3:2。三.扳机点:扳机点亦称“触发点”,常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。四.诱发因素:说话、吃饭、洗脸、刮胡须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心惟恐引起发作。五.疼痛部位:右侧多于左侧,由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支,随着病情的发展,范围逐渐扩大波及其他分支,以第二支、第三支最易受累。第一支少见,约占2%~5%,其原因有人认为,在胚胎发育时第一支与第二、三支分别由两个神经节发育而来。但其疼痛范围绝对不越过中线,也不超过三叉神经分布区域。偶有双侧三叉神经痛者占3%。六.神经系统检查:无异常体征,少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史,尤其询问既往是否有高血压病史。。及进行全面神经系统检查必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片,颅脑CT、MRI等检查,以助于继发性三叉神经痛鉴别。七.表情和颜面部变化:发作时常突然停止说话,进食等活动,受累的半侧面部可呈现痉挛性不止,而肌和咀嚼肌阵发性痉挛,即“痛性抽搐”,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉擦颜面以至局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落,结膜充血,流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。八.疼痛规律:三叉神经痛的发作通常没有预兆,而疼痛发作一般较有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒钟到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,时间也长,数分、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛也逐渐加重而剧烈。夜深人静疼痛减少。间歇期无任何不适。

    2015-12-05 23:38
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    一、疼痛性质:如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。二、性别与年龄:年龄多在40岁以上中、老年人为多。男性和女性无明显差别而有资料女性多于男性,为3:2。三、扳机点:扳机点亦称“触发点”,常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。四、诱发因素:说话、吃饭、洗脸、刮胡须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心惟恐引起发作。五、疼痛部位:右侧多于左侧,由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支,随着病情的发展,范围逐渐扩大波及其他分支,以第二支、第三支最易受累。第一支少见,约占2%~5%,其原因有人认为,在胚胎发育时第一支与第二、三支分别由两个神经节发育而来。但其疼痛范围绝对不越过中线,也不超过三叉神经分布区域。偶有双侧三叉神经痛者占3%。六、神经系统检查:无异常体征,少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史,尤其询问既往是否有高血压病史……及进行全面神经系统检查必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片,颅脑CT、MRI等检查,以助于继发性三叉神经痛鉴别。七、表情和颜面部变化:发作时常突然停止说话,进食等活动,受累的半侧面部可呈现痉挛性不止,而肌和咀嚼肌阵发性痉挛,即“痛性抽搐”,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉擦颜面以至局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落,结膜充血,流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。八、疼痛规律:三叉神经痛的发作通常没有预兆,而疼痛发作一般较有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒钟到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,时间也长,数分、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛也逐渐加重而剧烈。夜深人静疼痛减少。间歇期无任何不适。

    2015-12-06 03:37
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    关键是注意防止精神紧张,保证休息时间和质量,戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。这个是不能根治的,关键是注意这些诱发因素,发作的时候建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用:血俯逐瘀口服液。加上西比灵,尼莫地平,丹参片,苯妥因钠,羊角冲剂一般都会见效。

    2015-12-06 11:35
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好,你的症状考虑是三叉神经痛,中医学认为,三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载,如《素问.风论》:“首风之状,头面多汗恶风,当先风1日则病甚,头痛不可以出内。”有中医对于本病主张辨证施治,根据不同的类型,给与针对性的治疗。

    2015-12-06 14:07
就医问药

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什么是三叉神经痛?   三叉神经痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神经分布区域出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒钟或数分钟,间歇期无症状。又称痛性抽搐。本病多发生于40岁以上年龄组,随年龄增长发病率增加,女性多于男性。大多为单侧性。分为原发性和继发性,后者常由三叉神经根部、半月节或神经干及其邻近部位的病变如肿瘤、炎症、血管病变所致。 查看全文»

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