膝盖摔伤后出现积液且按压疼痛，可能是由于创伤未愈、炎症反应、软骨损伤、滑膜增生、血液循环不畅等原因导致的。 1.创伤未愈：之前的摔伤可能造成了局部组织的持续损伤，未完全恢复，导致积液和疼痛。 2.炎症反应：受伤部位容易引发炎症，炎症因子刺激会产生积液，并引起疼痛。 3.软骨损伤：髌骨着地可能损伤软骨，软骨磨损产生的碎屑刺激滑膜分泌积液，同时引发疼痛。 4.滑膜增生：创伤可能刺激滑膜增生，滑膜分泌功能亢进，产生过多积液，进而导致疼痛。 5.血液循环不畅：受伤后局部血液循环变差，代谢产物堆积，也可能引起积液和疼痛。 总之，对于这种情况，建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗。可以适当休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时注意保暖，也可在医生指导下进行物理治疗，如热敷、超短波等。如果积液较多，可能需要抽取积液。药物方面，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛和炎症，但需遵医嘱使用。

健康指导：属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状

你的情况要考虑创伤性关节炎，这种情况难以完全治愈,目前最坏的结果主要有两种治疗方式：关节融合和置换早期治疗方法主要有：用止痛药、封闭、理疗、微创治疗、腔内注射药物、抽积液等

这种情况卡率髌骨软化症，膝关节积液的可能性比较大，与外伤，劳累，受凉等均会诱发或者加重病情的发展，一般表现为髌骨后疼痛，压痛，活动受到不同程度的影响。走平路好一些，蹲起或者爬楼梯同意加重病情。建议您平时注意休息，减少活动量，尤其是减少负重活动，同时注意保暖，避免受凉，可以局部热敷，外敷膏药缓解疼痛感，如果关节积液明显的话，可以配合穿刺抽液，用几天消炎药控制炎症。注意定期复查，观察随诊。