肩膀时常酸疼且伴有咯咯响，可能是肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节脱位等原因引起。需要结合具体症状、体征和相关检查来明确诊断，进而采取相应的治疗措施。 1.肌肉劳损：长期肩部过度活动或姿势不良，导致肩部肌肉紧张、疲劳，产生酸痛和响声。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主，可使用云南白药膏、活血止痛膏等缓解症状。 2.肩周炎：肩部关节囊和周围软组织的慢性炎症，表现为肩部疼痛、活动受限。早期可通过药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，配合功能锻炼。 3.肩袖损伤：多因外伤或慢性磨损引起。轻度损伤可保守治疗，严重时需手术修复。 4.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可引起肩部放射性疼痛。治疗包括颈椎牵引、药物治疗（如甲钴胺片、维生素 B1 片）等。 5.肩关节脱位：多有外伤史，肩部疼痛、畸形、活动障碍。需及时复位，固定治疗。 肩膀出现时常酸疼且咯咯响的情况，应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意肩部保暖，避免过度劳累和受伤。

你好，根据你的情况，考虑你患肩周炎或者颈椎病导致目前症状的可能。建议你应该去医院做相关检查如颈椎核磁共振，肩关节X片，以便确诊，注意防止受寒和热敷试试。另外牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。