肾上腺皮质腺瘤术后血压控制不佳,怀疑髓质腺瘤,能否用药试治?
做完肾上腺皮质腺瘤切出手术25天,血压在早晚各服一粒硝苯地平缓释片情况下,低压从70多一路升到现在的106,自己怀疑还有肾上腺髓质腺瘤存在,因为心率很高,平均在95左右.所以请教是否可以用药物试下.谢谢
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肾上腺皮质腺瘤术后血压控制不理想,且心率较快,怀疑有肾上腺髓质腺瘤,是否能尝试用药治疗,需要综合多方面因素考虑,包括病情评估、药物适应性、潜在风险、后续检查以及个体差异等。 1. 病情评估:首先需要进一步完善相关检查,如血儿茶酚胺测定、肾上腺 CT 或磁共振成像(MRI)等,以明确是否存在肾上腺髓质腺瘤及病情的严重程度。 2. 药物适应性:如果确诊为肾上腺髓质腺瘤导致的高血压和心率快,可选用的药物包括酚苄明、哌唑嗪、特拉唑嗪等,但药物使用需严格遵循医嘱。 3. 潜在风险:使用这些药物可能会出现体位性低血压、头晕、鼻塞等不良反应,用药期间需密切监测。 4. 后续检查:在用药过程中,要定期复查血压、心率、血生化指标等,以便及时调整治疗方案。 5. 个体差异:每个人对药物的反应不同,治疗效果也会有所差异。 总之,对于这种情况,不建议自行用药尝试治疗,应及时到正规医院就诊,在医生的指导下进行全面评估和规范治疗,以确保治疗的安全性和有效性。
2024-12-12 03:50
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质,交感神经节或腹内其他部位的嗜铬组织,释放大量的儿茶酚胺,引起以阵发性或持续性高血压和代谢紊乱症候群.明确诊断需要进行影像学检查:CT或MRI,B超等,尚需血中儿茶酚胺及其代谢产物测定或药物激发试验.
2015-12-04 00:40
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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肾上腺髓质腺瘤是发生于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织中的肿瘤。这种肿瘤持续或间接地释放大量儿茶酚胺(去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)引起发作性高血压伴交感神经兴奋为主要临床表现的内分泌疾病。严重发作可引起心脑血管意外而危及病人生命。若能早期诊断,良性肾上腺髓质腺瘤经手术可以治愈。
2015-12-03 20:50
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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嗜铬细胞瘤确诊:凡有典型发作症状、腹部肿块、高血压、糖尿病、基础代谢增高等五者之二者,应疑有嗜铬细胞瘤的存在,五者居三则高度怀疑,居四则可确诊无疑。其中以能发现肿块最为重要,如肿瘤很小,且位于肾上腺外,则必须从定性。
2015-12-03 19:58
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肿瘤的分类方法较多。肿瘤可以按肿瘤的性质分为:囊性、实性或囊实混合性。可以按良恶性分类,还可以按是否有内分泌功能分类。还可以按病理类型分类。如:嗜铬细胞瘤、醛固酮瘤、肾上腺髓样脂肪瘤、神经母细胞瘤、肾上腺肉瘤等肾脏压迫或肾功能影响下会出现肿胀现象,也可表现为:贫血、乏力、消瘦、发热等肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或腹内其他部位的嗜铬组织,释放大量的儿茶酚胺,引起以阵发性或持续性高血压和代谢紊乱症候群。不手术可以通过其他方式治疗,不过最好还是手术,预后比较好,生存期长
2015-12-03 10:46
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