晨起腰部疼痛并伴有大脚趾麻木，可能是腰椎间盘突出症、腰肌劳损、糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、痛风等原因所致。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可引起腰部疼痛和下肢麻木。常因长期弯腰、久坐等诱发。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、布洛芬、腰痛宁胶囊）等，严重者需手术。 2. 腰肌劳损：腰部肌肉长期劳累或损伤，导致疼痛。多与不良姿势、过度劳累有关。可通过休息、按摩、热敷缓解，药物如氯唑沙宗片等也有帮助。 3. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经，出现麻木症状。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物，如维生素 B1、依帕司他等。 4. 下肢血管病变：如动脉硬化、血管狭窄等，影响下肢血液循环，导致麻木。需改善循环，如使用阿司匹林、阿托伐他汀等。 5. 痛风：尿酸盐结晶沉积在关节，可引起疼痛和麻木。控制饮食，药物如别嘌醇、非布司他等可用于治疗。 出现上述症状应引起重视，及时就医，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。