摔倒致脑出血合并脑梗,现昏迷伴多种症状如何应对?
本月5日摔倒送院,CD结果脑出血合并脑梗塞,中度昏迷,ICU6天后转内科,持续低烧,肺部感染,两天前大便失禁,连续两天(黑色奇臭),至今尚无意识。
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回答3
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孟庆福 医师
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全科
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患者摔倒后出现脑出血合并脑梗塞,昏迷且有低烧、肺部感染、大便失禁等情况。需了解疾病原理、治疗方法、预后等。 1.疾病原理:脑出血是脑血管破裂,脑梗塞是脑血管堵塞。二者并发,加重脑部损伤,导致昏迷。 2.治疗措施:控制颅内压,如使用甘露醇;改善脑循环,如尼莫地平;抗感染,如头孢曲松。 3.肺部感染治疗:根据药敏试验选择敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾。 4.低烧处理:物理降温结合药物降温,如对乙酰氨基酚。 5.大便失禁护理:保持清洁,预防褥疮,加强营养支持。 6.意识恢复:积极治疗原发病,促进神经功能恢复。 患者病情复杂,治疗需综合考虑,密切观察病情变化,家属应积极配合医护,期待患者逐渐好转。
2024-12-12 01:16
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回答2
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谷印亮 医师
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理疗科
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您好,依据您的描述患者为外伤性脑出血合并脑梗塞,治疗过程中又出现肺部感染,不除外消化道出血。经过治疗16天仍旧处于昏迷状态。1.此种情况下不建议回家的,目前不应该放弃治疗的,还是有希望的。如果因为经济方面的原因,可以转至乡一级的医院或者社区医院进行治疗的。2.目前需要治疗的是要控制肺部感染,尽量控制体温,进行检查大便常规和潜血,如果存在消化道出血,需要进行抑制胃酸和止血治疗,可以应用奥美拉唑,凝血酶口服。
2015-12-03 14:18
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回答1
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赵蕾 医师
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内科
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关键是支持营养,控制感染,注意高蛋白增加能量
2015-12-03 10:34
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