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59 岁女性乙肝相关检查变化,如何解读与应对?

大三阳

患者性别:女患者年龄:59详细病情及咨询目的:发现大三阳以来一直用拉米夫定,在用药后不久肝功正常,DNA转阴,表面抗原-,表面抗体+,E抗原-E抗体+,核心抗体+,但在最近一次检查后发现DNA阴性,表面抗原-,表面抗体转阴,E抗原-,E抗体+,核心抗体+,肝功中ALT(12)\AST(26),虽然都在正常范围内,但AST/ALT>2是否说明肝部损伤严重?表面抗体转阴说明什么问题?应如何用药?万望解答,多谢多谢本次发病及持续的时间:14个月病史:无

  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    对于这位 59 岁女性的乙肝检查结果变化,需要综合多方面因素来判断。包括病毒指标、肝功能指标、抗体变化等。 1. 病毒指标:DNA 阴性表明病毒复制受到有效抑制,但仍需定期监测以防反弹。 2. 肝功能指标:ALT 和 AST 虽在正常范围内,但 AST/ALT>2 不一定意味着肝损伤严重,还需结合其他检查,如胆红素、白蛋白等。 3. 抗体变化:表面抗体转阴可能与机体免疫状态变化有关,不代表病情必然加重或减轻。 4. 用药方面:目前情况可继续观察,暂不调整用药。若后续出现病情变化,可考虑使用恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等抗病毒药物。 5. 定期复查:建议每 3 - 6 个月复查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超声等,以便及时发现问题并处理。 总之,对于该患者的情况,要综合考量各项指标,密切观察,遵循医生建议进行治疗和复查。

    2024-12-12 03:08
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,肝功正常,乙肝病毒定量小于10的三次方说明肝细胞功能正常,病毒复制不活跃,所以现在的情况还是很稳定的现阶段要做的就是注意休息,不要劳累,多食菌类的食物,可以提高机体免疫力,并且定期复查

    2015-12-03 09:44
就医问药

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什么是大三阳?   所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状。乙肝患者不需要禁止生育,做好预防措施即可。 查看全文»

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