神经性牙痛持续近一个月，夜间加重影响睡眠，可能与牙髓炎症、牙神经受损、精神压力、饮食不当、口腔卫生不佳等有关。 1.牙髓炎症：牙髓发生炎症时，炎症渗出物压迫神经，导致疼痛。可通过根管治疗清除炎症。 2.牙神经受损：牙神经受到损伤，如龋齿过深、外伤等，引起疼痛。可能需要进行牙髓失活或根管治疗。 3.精神压力：长期精神紧张、焦虑，可能导致神经敏感性增加，加重牙痛。要注意调节情绪，适当放松。 4.饮食不当：食用辛辣、过冷过热的食物，刺激牙神经。应保持饮食清淡、温和。 5.口腔卫生不佳：牙菌斑、牙结石刺激牙龈和牙髓，引发疼痛。要认真刷牙，定期洗牙。 神经性牙痛需要综合考虑多种因素，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的口腔卫生和生活习惯。如果疼痛持续不缓解，应及时到正规医院口腔科就诊。

一般来说，以下几种牙病可致牙痛。①龋齿②牙髓炎③牙根尖周炎④牙外伤⑤智齿冠周炎。所以对主诉牙痛也有牙齿又无任何病变者，切不可盲目滥用止痛药了之，应及时去医院牙科针对病因适当治疗。

你说的这种情况还应该注意看看是不是有炎症的情况是应注意加上点消炎药进行治疗的可用点芬不芬甲硝唑和用点螺旋霉素进行对症的治疗看看的三黄片是可以继续的用的另外就是注意多饮水才行的

您好，牙疼只是症状，引起的原因有牙龈炎、牙周炎、牙髓炎等。建议您最好去医院检查一下牙内具体病变，因为不是所有牙疼都是上火引起，因此服用降火药根治不了牙病。特别对于牙髓炎必须通过杀死牙神经或者拔牙才会对此症除根。