滑倒摔头致脑淤血，停药后持续呕吐怎处理？
一周前由于下雨不小心滑倒摔到头部当场昏迷后送至医院住院观察拍片后发现脑部有淤血复查时瘀血没有化解医生建议停两天药看看效果目前患者持续呕吐该怎么办？曾经治疗情况和效果：1、怎么样能遏制住目前的状态？2、是否需要手术？（）
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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滑倒摔头导致脑部淤血，停药后持续呕吐，可能是颅内压增高、脑损伤未恢复、药物副作用、胃肠道问题或心理因素等所致。 1.颅内压增高：脑部淤血未化解可能导致颅内压升高，引起呕吐。这种情况需要密切监测颅内压，必要时使用甘露醇、甘油果糖等脱水药物降低颅内压。 2.脑损伤未恢复：脑损伤影响了神经功能，导致呕吐中枢兴奋。需继续营养神经治疗，如使用甲钴胺、维生素 B1 等。 3.药物副作用：之前使用的药物可能产生胃肠道不良反应。此时可考虑调整用药。 4.胃肠道问题：可能本身存在胃炎、胃溃疡等疾病，外伤应激下发作。可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌。 5.心理因素：患者因受伤产生紧张、焦虑情绪，也可能引发呕吐。需要心理疏导，必要时给予抗焦虑药物，如地西泮。 总之，对于这种情况，需要综合考虑各种可能因素，进行全面的检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，患者应卧床休息，避免剧烈活动和情绪波动。
2024-12-11 18:56
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