七十岁老人右侧输尿管下段结石如何应对
我七十岁,俩月以来感到不适,右肾发热难受,大腿没劲、发软,阴唇部难受,有时夜间盗汗,今日去医院做彩超,结果右侧输尿管下段有结石,0.5CM大小
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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七十岁老人右侧输尿管下段有 0.5CM 结石,可能出现右肾发热难受、大腿无力、阴唇不适、夜间盗汗等症状。原因包括饮食不当、代谢异常、尿路梗阻、感染、缺乏运动等。 1.饮食不当:长期高钙、高草酸、高嘌呤饮食易形成结石。应减少菠菜、动物内脏、海鲜等高草酸、高嘌呤食物摄入。 2.代谢异常:甲状旁腺功能亢进、痛风等代谢性疾病可导致血钙、血尿酸升高,增加结石形成风险。需治疗原发病。 3.尿路梗阻:输尿管狭窄、前列腺增生等可引起尿液潴留,利于结石形成。解除梗阻是关键。 4.感染:尿路感染产生的炎性物质可促进结石形成。使用抗生素控制感染,如左氧氟沙星、头孢呋辛等。 5.缺乏运动:运动量少会使尿液排泄减缓,物质沉积形成结石。适当增加运动,如散步、太极拳。 老人应多喝水,促进结石排出。定期复查,观察结石变化。若结石无法自行排出或症状加重,可考虑体外冲击波碎石等治疗。建议前往正规医院泌尿外科就诊。
2024-12-11 18:21
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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输尿管上部扩张,积水,肾积水,结石大约12毫米.[家庭应急处理](1)卧床休息,鼓励病人多饮水,有利于排石.(2)肾区疼痛剧烈时可热敷或口服阿托品0.5mg,每日3次,也可针刺肾俞,三阴交,足三里穴位,有止痛和促排石作用.(3)如伴有尿路感染时,可口服吡哌酸0.5g或氟哌酸0.2g,每日3次.(4)经上述紧急处理后应送医院进一步诊治.治疗原则1.非手术治疗:适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向,肾功能无明显影响,无尿路感染的患者.大量饮水,服用中药,应用解痉剂,跳跃活动等.2.输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石.3.输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出.4.体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石.5.手术输尿管切开取石:适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者.预防:饮食保健①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量.②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石.③多吃含有维生素A的食品,例如猪肝,鸡蛋,以及新鲜白菜与水果.④少吃含钙丰富食物例如海带,黑木耳,豆类,苋菜,牛奶,芹菜,紫菜,海鳗,咸萝卜,南瓜子,干红枣等.⑤少吃含草酸丰富食物,例如菠菜,芹菜,可可,咖啡,甜菜,草霉,橘子,白薯,红茶等.⑥少吃容易引起尿酸盐,胱氨酸,黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏,海产品,豆角,花生等和膀胱镜原理差不多,但可能比膀胱镜还要痛苦.输尿管套石就是在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石.输尿管镜下取石或碎石是输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出.
2015-11-27 22:13
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。患者的结石不大,是有可能通过服用中药汤剂排出来的,同时需要配合跳跃运动有利于结石的排出,一般需要治疗2-3周,如果是服用中成药效果是不大的,建议到医院中医科就诊开药。也可以选用体外碎石或者是微创取石治疗的。
2015-11-27 20:47
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好!家庭应急处理(1)卧床休息,鼓励病人多饮水,有利于排石.(2)肾区疼痛剧烈时可热敷或口服阿托品0.5mg,每日3次,也可针刺肾俞,三阴交,足三里穴位,有止痛和促排石作用.(3)如伴有尿路感染时,可口服吡哌酸0.5g或氟哌酸0.2g,每日3次.(4)经上述紧急处理后应送医院进一步诊治.治疗原则:1.非手术治疗:适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向,肾功能无明显影响,无尿路感染的患者.大量饮水,服用中药,应用解痉剂,跳跃活动等.2.输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石.3.输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出.4.体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石.5.手术输尿管切开取石:适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者.预防:饮食保健①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量.②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石.③多吃含有维生素A的食品,例如猪肝,鸡蛋,以及新鲜白菜与水果.④少吃含钙丰富食物例如海带,黑木耳,豆类,苋菜,牛奶,芹菜,紫菜,海鳗,咸萝卜,南瓜子,干红枣等.⑤少吃含草酸丰富食物,例如菠菜,芹菜,可可,咖啡,甜菜,草霉,橘子,白薯,红茶等.⑥少吃容易引起尿酸盐,胱氨酸,黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏,海产品,豆角,花生等建议到医院就治.
2015-11-27 19:46
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,治疗方法上可以考虑体外碎石,如果经济条件允许,也可以考虑输尿管镜取石的治疗.
2015-11-27 12:36
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